Circoncisione

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La circoncisione consiste nella rimozione totale del prepuzio lasciando completamente scoperta  la parte terminale del pene (glande) .

CIRCONCISIONE

La stragrande maggioranza dei musulmani maschi è circoncisa, fomentata dal desiderio di rispettare la propria religione: la circoncisione, per questi popoli, rappresenta una sorta di cerimonia iniziatica per “appartenere”, un marchio sociale permanente, una forma di sopportazione del dolore per ” sopravvivere” alle difficoltà della civiltà e, da ultimo, un rituale indice di fertilità.
In Italia, la circoncisione  viene effettuata perché:

• Favorisce una maggior igiene intima
• Migliora l’estetica genitale
• Aumenta l’ eccitazione durante l’atto sessuale
• Risolve disturbi anatomici genitali (fimosi, parafimosi)
• Rappresenta un trattamento dell’eiaculazione precoce

Intervento
Con il prepuzio nella giusta posizione, si segna la parte da incidere lungo la linea della corona e della V del frenulo sul lato ventrale. Il prepuzio viene retratto e si segna la zona di una seconda incisione ad un centimetro dalla corona. Questo repere deve attraversare la base del frenulo poiché la cute si retrae quando viene tagliato. Si esegue l’incisione cutanea e si provvede a fermare l’emorragia dei vasi con il cauterio bipolare man mano che l’incisione diventa più profonda ed il lembo di cute viene mobilizzato. Il prepuzio si estende a questo punto al di sopra del glande e viene effettuata l’incisione precedentemente segnata. La dissezione viene completata e la manica del prepuzio viene rimossa.

La pratica chirurgica viene effettuata in day-hospital: il paziente viene anestetizzato in situ tramite inoculazione di xilocaina (o lidocaina) 1% direttamente nei nervi del pene.
Si consiglia la sospensione dall’attività sportiva per 7 giorni e quella sessuale per circa quattro settimane, per dare modo alle ferite di rimarginarsi definitivamente.
I punti di sutura cadono spontaneamente, in genere dopo un paio di settimane; la riduzione della sensibilità a livello del glande, con relativo ispessimento della zona suddetta, avviene, di norma, dopo quattro settimane.
Circoncisione contro l’eiaculazione precoce
Molti uomini si sottopongono alla circoncisione associata alla neurotomia glandulare per ovviare a quel disturbo (decisamente imbarazzante per molti uomini) dell’eiaculazione precoce. Sembra che l’ipersensibilità del glande rappresenti la più nota causa di eiaculazione precoce.

Circoncisione e malattie veneree
Particolarmente interessanti sono le nuove scoperte in ambito medico-scientifico: sembra che la circoncisione sia un valido aiuto anche per ridurre il rischio d’infezione dalle malattie sessualmente trasmissibili. Non è preciso affermare che la circoncisione protegga completamente dalle MST, ma si ritiene che le probabilità di contrarre HIV (per esempio) vengano diminuite almeno del 60% in seguito alla rimozione del prepuzio che avvolge il glande. Negli USA, per esempio, molti uomini si sottopongono alla circoncisione proprio a fini profilattici dalle malattie veneree.

Complicanze
La maggior parte dei pazienti sviluppano un’iperestesia del glande che comunque si risolve.
Le complicanze sono rare e comprendono: infezioni, emorragie, ulcere del frenulo, aderenze prepuziali, stenosi del meato, difficoltà masturbatorie, problemi nel raggiungimento del piacere durante l’atto sessuale, ipersensibilità genitale (sfregamento con indumenti intimi).